眼科科普丨医生说的屈光不正，就是指近视吗？

屈光不正，是在视光中心或者眼科医院

常听到的词汇

很多人将它和近视划上了等号

认为屈光不正就是近视

而这个错误的“刻板印象”

也耽误了不少孩子的矫正进程
 
是时候和大家系统的解释一下

屈光不正的真正含义

以及它与近视之间的关系啦

屈光不正，到底是不是近视？

1.怎样理解屈光不正？

当光线从一种介质进入另一种不同折射率的介质时，其方向就会发生改变，这在眼光学中称之为“屈光”。在这种情况下，外界光线和物体能够在经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜上，传递到大脑，让我们清楚地看到东西。
 
但是，如果我们的角膜或晶状体弯曲不均匀、不平滑，就会导致外界平行光线经过眼部屈光系统后不能精准折射，无法在视网膜黄斑中心凹聚焦且产生清晰物像，这就属于屈光不正的情况了。

造成屈光不正的原因有很多，其中错误的用眼习惯是不可忽视的原因之一。青少年儿童处于生长发育期，如果不注意用眼习惯和卫生，很容易造成眼睛过度疲劳，时间久了，就可能导致屈光不正。

2.屈光不正≠近视

想要了解屈光不正与近视的关系，我们首先要了解近视，以及其他几种相近情况的定义及特点：

近视

定义：在放松调节时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。

分类：屈光性近视、轴性近视。

特点：

√看近清楚，看远模糊；

√可逐渐或迅速发展，儿童和青少年时期更易恶化；

√具有家族遗传倾向。

远视

定义：在放松调节时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之后。

特点：

√远点在眼后，为“虚焦点”；

√看远看近均模糊；通常看近更容易出现模糊和疲劳症状;

√严重患者只能看清远处物体，轻度患者可看清近处物体；

√具有一定的家族遗传倾向。

散光

定义：假设眼球上有地球一样的“经线”，不同经线上的屈光力不同，或同一经线上的部分屈光力不一致，导致进入眼内的光线不能在同一平面上汇集成焦点，因此不能在视网膜上形成清晰的物像。

分类：生理性散光、病理性散光。

特点：

√严重的散光患者近处、远处都看不清；

√可与近视、远视合并发生；

√多为先天因素导致，通常在出生时就存在。

由以上定义与特点我们不难看出，近视、远视、散光都不能把光线准确聚焦在视网膜上，形成清晰的物像。因此，近视只是屈光不正的一种常见表现，而屈光不正也不仅仅局限于近视，还包括远视和散光。

3.孩子为什么会屈光不正

屈光不正是我们的屈光系统出现了问题，因此，想要了解孩子屈光不正形成的原因，我们先要了解屈光系统。

眼部屈光系统的组成，主要包括角膜、晶状体以及玻璃体。它们中任何一个结构出现了问题都会影响眼睛成像的清晰度。导致其出现问题的原因，主要有以下几种：

遗传因素

上文中我们已经提到，屈光不正的几种情况，都有一定的家族遗传性质。

环境因素

现代社会，人们的工作、学习压力繁重，再加上各类电子产品的普及，无论是成人还是孩子，户外活动量都明显减少，而这些坏习惯，也是导致屈光不正发生率大幅上升的重要因素之一。

饮食因素

在之前的推文中，我们曾说过甜食会诱发近视。其实除了甜食之外，过于精细的粮食和孩子们挑剔的胃口也是引发近视形成的原因之一。人们的生活条件越来越好，许多孩子成天恨不得靠零食过活，这样单一的营养会影响许多微量元素的摄入，导致儿童屈光不正。

4.孩子屈光不正怎么办

屈光不正在我国发生的概率是很高的，青少年群体更是十分庞大。因此，定期到正规的机构进行验光检查，明确具体的类型以及严重程度非常重要。

对儿童和青少年来说，如果屈光不正度数比较小，并且还未形成视力下降，可以通过合理改善用眼习惯和用眼卫生来减缓其发展进程；如果屈光不正度数较高，视力出现明显下降，一定要去正规机构通过戴框架眼镜或者角膜接触镜的方式矫正视力，减缓发展。

最后，天津市青少年近视防控中心提醒家长们

近视和散光是无法治愈的

一般度数会随着年龄的增长而增加

而远视状态如果超过了生理的范畴

仍然需要依靠配戴眼镜来矫正

因此，面对屈光不正

我们千万不能大意，需尽早干预

来源：天津市青少年近视防控中心